2021年11月14日下午,康復社在體育館進行了第三期分享會,這次分享會主題為“肘關節的損傷”由賀亞晨同學主講,在這次分享會上,我們先學到了肘關節解剖圖,肘關節功能,肘關節損傷評定、肘關節恢復的理論知識,之后賀亞晨同學分享了肘關節受損如何恢復的方法以及鑒定是否存在肘關節的損傷,并帶領我們進行了實踐操作:
一、檢查肱骨外上髁炎及網球肘
肱骨外上髁是前臂伸腕肌群的起點, 橈側伸腕長肌、短肌、指總伸肌、尺側伸腕肌及肱橈肌均起于肱骨外上髁處。患者肘關節處于舒適位置,囑患者前臂旋前,伸展手掌,檢查者用拇指觸診其肱骨外上髁并穩定其肘關節,囑患者抬起中指對其施加相反方向的阻力。
若肱骨外上髁處出現疼痛則成陽性。
二、檢測橈側副韌帶是否受損
橈側副韌帶呈三角形,附于肱骨外上髁與橈骨環狀韌帶之間。尺側副韌帶也呈三角形,起自肱骨內上髁,呈放射狀止于尺骨半月切跡的邊緣,有防止肘關節側屈的作用。被檢查者呈站立位,治療師一手握住肱骨遠端一手握住前臂遠端,伸直肘關節并將肩關節旋外到末端,雙手觸診橈側副韌帶,然后屈肘20°到30°,這時候給予肘關節一個內翻或者內收的應力,若治療師感受到韌帶松弛或緊張或者患者肘關節外側出現疼痛,則該測試為陽性。
三、檢查尺側副韌帶是否受損
膝關節內側副韌帶位于膝關節內側骨性突起的部位,是連接在股骨內側髁和脛骨內髁之間的纖維組織。被檢查者呈站立,治療師一手握住肱骨遠端,一手握住前臂遠端,使其肘關節伸直并 外旋肩關節到末端,上方手觸診尺側副韌帶,下方手屈肘20°到30°,給予肘關節一個外展或者外翻的應力。
若出現肘關節內側疼痛或者感受到韌帶松弛則為陽性
四、檢查遠端肱二頭肌肌腱是否存在撕裂
被檢查者呈坐位,屈肘90度,前臂旋后,治療師用左手食指勾住其肱二頭肌肌腱遠端,若肌腱正常則可以將食指伸進大概1厘米左右。
五、肘關節伸展練習
取坐位,肘部支撐與桌面,拳心向上,前臂及手懸于桌外,肘部緩慢放下,至肌肉有拉扯感在手腕部放置小重物,帶動肘部繼續下壓,直至感到疼痛。
肘關節旋前旋后練習
取坐位,屈肘,前臂平放桌上,手握錘子,在重力作用下,向內,向外傾斜,每側停留2到3分鐘。
肘關節屈曲練習
取坐位,肘部屈曲,支撐于桌面,拳心向自己,健側手握住患側手腕,用力拉向自己,直到感到疼痛為止。

